Ранний детский кариес и ночные кормления?
Поговорим сегодня на тему грудного и искусственного вскармливания, а именно на тему влияния ночных кормлений на возникновения кариеса! Сложнейшая тема, о которой ходит столько мифов и баек, вокруг которой кипят столько споров и по сей день!
Скажу сразу, что я очень положительно отношусь к грудному вскармливанию(ГВ), так как именно ГВ – оптимальный вид питания детей первого года жизни. Материнское молоко удивительным образом приспособлено к особенностям пищеварения и обмена веществ ребёнка. В нем имеется все необходимое для нормального роста и развития младенца именно в том количестве и соотношении, которые ему требуются. Сосание груди способствует росту черепа, правильному формированию зубочелюстной системы ребёнка, является профилактикой логопедических нарушений.

НО необходимо понимать, что материнское молоко и уж тем более искусственные смеси не защищают зубы малыша от кариеса, а наоборот в некоторых случаях способствует быстрому, молниеносному развитию кариеса молочных зубов!

Механизм процесса появления раннего детского (бутылочного) кариеса:
1) После ночного кормления (и не важно кормление это грудью или смесью из бутылочки или компот из ягод) молоко остается на поверхности зубов.
2) Очищение зубов слюной затрудняется. (Многие сейчас скажут, что при сосании, сосок мамы находится глубоко и молоко не попадает на зубы, но это не так! Засыпая, ребёнок как бы скатывается и капельки молока так или иначе остаются на зубах)
3) Молоко начинают перерабатывать бактерии и выделять кислоту. (И не только молоко, но и молочные смеси, компоты и все жидкости, которые так или иначе содержат сахар – всё это является питательной средой для бактерий, которые выделяют кислоту)
4) Кислота разрушает эмаль.
5) На эмали зуба начинают появляться белые полосочки и точки (Очень часто и с внутренней стороны передних зубов!) А потом зубы начинают и вовсе разрушаться!

Кариес молочных передних зубов ещё называют ЦИРКУЛЯРНЫМ,потому что чаще всего кариес сначала поражает внутреннюю(нёбную) поверхность зубов в области шейки зуба(самая тонкая часть зуба) и распространяется вокруг всей коронки ,как бы оплетая зуб кольцом.Процесс начинается с образования белых полос и пятен ,затем процесс усугубляется,шейка зуба становится всё тоньше и затем коронка отламывается и остаются только корни.

Почему кариес поражает чаще именно пришеечную область?
1) Коронка молочного зуба минерализуется внутриутробно ,то есть структура зуба зависит от течения беременности.
2)Шейка зуба минерализуется после рождения,дело в том что как раз в этот момент  меняются
условия жизни ребёнка,характер питания (искусственное питание),заболевания (ОРВИ, диспепсия) — поэтому под воздействием негативных факторов  минерализация молочного зуба происходит неполноценно  и зуб становится более восприимчив к кариесу.

Эволюция не стоит на месте, окружающая среда и наш организм претерпевают те или иные изменения! Меняется экология, наши продукты, характер питания и как бы это не было печально, состав наших биологических жидкостей, в том числе и грудное молоко тоже меняется!

Что же делать? И как этого избежать?
1) Коррекция питания мамы. Как известно качество грудного молока мамы напрямую зависит от того, что она потребляет в пищу.
2) Коррекция питания малыша.
-Исключение ночных кормлений.
-Не стоит ночью давать ребёнку грудное молоко, молочные смеси, компоты (и даже те, что приготовленные в домашних условиях, т. к в фруктах тоже содержится сахар!).

С 6- 8 месяцев физиологически не требуются ночные кормления. Если возрасти после 6 месяцев ребёнок просит ночью грудь, постепенно его нужно от этого отучать, в противном случае он будет просыпаться по ночам ещё очень и очень долго.

— Если же полностью избежать ночных кормлений не удаётся, то нужно обязательно обрабатывать зубки малыша специальными салфетками.
— Постараться избегать употребление быстрых углеводов, а также печенек и сухариков.
— Конечно не обойтись без консультации грамотного врача – педиатра. (Именно квалифицированный педиатр расскажет, как правильно вводить прикорм, последовательность и с каких продуктов стоит начать).
3) Правильный подбор средств гигиены и домашней реминерализующей терапии. (Про уход за первыми зубками и реминерализующую терапию можно прочитать – здесь).